자폐 스펙트럼 장애 자가 진단표 DSM-5 기준 부모 체크리스트

자폐 스펙트럼 장애 자가 진단표 DSM-5 기준 부모 체크리스트

아이의 자폐를 의심될 때 많은 부모님들이 자폐 자가 진단표를 검색해 보게 됩니다.

부모 기준으로 체크해볼 수 있는 자가진단표를 정리해봅니다.

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안녕하세요.
자폐성 장애를 가진 아이 봄이를 키우고 있는 엄마 라이입니다.

저 역시 아이의 발달을 알아보는 과정에서 여러 체크리스트를 찾아보았던 기억이 있습니다.
그래서 오늘은 DSM-5 진단 기준을 바탕으로 부모가 관찰해 볼 수 있는 체크리스트를 정리해보려고 합니다.

※ 이 체크리스트는 자가 진단을 위한 것이 아니라 부모가 아이의 행동을 관찰하는 참고 자료입니다.

질환 유무와 상태에 대한 진단은 소아정신과 전문의의 다각적 관찰과 평가를 통해 이루어지므로 자가 진단표는 참고 자료로만 활용하시기 바랍니다.

 

※ 이 글의 참고도서 출처는 천근아 선생님의 [느린 아이 부모 수업] 입니다.

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자폐 스펙트럼 장애 자가 진단표

(DSM-5 진단기준에 의거함)

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사회적 상호작용과 의사소통의 결함

(반드시 가~다 세가지 모두에 해당해야 함)

 

가. 사회적.정서적 상호성의 결함

 

□ 정상적인 대화를 주고받기가 어렵다.

같은 반 친구가 "안녕, 주말에 뭐 했어?"라고 물어도 대꾸 없이 고개만 돌리거나 엉뚱한 말을 중얼거려 대화가 이어지지 않음.

 

□ 관심/정서/감정 등을 적절히 공유하지 못한다.

다른 아이가 새 장난감을 자랑해도 반응이 거의 없으며, 상대가 즐거운지 슬픈지에 관심을 기울이지 않음.

 

□ 사회적 상호작용을 시작하거나 유지하지 못한다.

모둠 활동에서 다른 아이들이 "이거 같이 하자"라고 부르는데도 고개를 숙인 채 혼자 벽 쪽에 앉아 움직이지 않음.

 

□ 사회적 상호작용에 제대로 반응하지 못한다.

선생님이 "이쪽으로 와볼래?"라고 반복해서 말했을 때도 알아들은 기색은 있으나 일어나지 않고 그대로 자기 자리에서 다른 행동을 함.

 

□ 다양한 상황에서 상호성(주고받음)의 결함이 나타난다.

엄마가 "오늘 재밌었어?"라고 물어도 "예", "아니요" 등의 답변 없이 자기 이야기만 이어가거나 아예 반응하지 않고 딴짓을 함.

 

 

나. 사회적 상호작용에 사용하는 비언어적 의사소통 행동의 결함

 

□ 언어적.비언어적 의사소통을 거의 통합하지 못한다.

말을 하면서 손짓이나 표정에 변화가 전혀 없고, 상대방이 제스처를 하거나 표정을 지어도 거의 알아채지 못함.

 

□ 시선 접촉과 신체 언어가 비정상적이다.

옆에서 이름을 불러도 눈을 맞추지 않고, 몸을 옆으로 돌리거나 아래만 바라보는 등 전반적으로 어색한 태도를 보임.

 

□ 몸짓을 이해하지 못하고 비언어적 의사소통이 전혀 없다.

친구가 "조용히 해"라며 입에 손가락을 대고 제스처를 보내도 알아듣지 못하고 큰 소리로 노래를 계속 부름

 

 

다. 관계를 발전시키고 유지하며 이해하는 능력의 결함

 

□ 다양한 사회적 맥락에서 행동을 적절하게 조절하기 어렵다.

유치원에서 다 함께 책을 읽는 시간에 자리에서 일어나 장난감을 흔들거나 크게 소리 내며 주위와 전혀 조화를 이루지 못함.

 

□ 상상 놀이를 함께 하기 어렵다.

친구들이 병원놀이를 하자고 해도 규칙을 이해하지 못해 혼자 구석에서 다른 장난감을 붙들고 있음.

 

□ 친구를 사귀기 어렵다.

말할 때마다 자신이 좋아하는 공룡 이름만 줄줄이 이야기하고, 상대가 흥미를 보이지 않는데도 대화 주제를 바꾸지 못함.

 

□ 또래에 대한 관심이 없다.

옆에서 아이들이 신나게 술래잡기를 해도 전혀 관심을 두지 않고 혼자 블록놀이만 하며 "같이 놀자"는 제안도 받아들이지 않음.

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행동 패턴, 흥미, 활동이 제약적이고 반복적임

(가~라 중 최소 두 가지 이상에 해당해야 함)

 

 

가. 정형화되거나 반복적인 동장, 물체 사용 혹은 구어의 양상

 

□ 정형화된 단순한 움직임을 보인다.

방문을 몇십 분 동안 계속 열었다 닫기를 반복하거나, 손목을 같은 방향으로 돌리는 움직임을 반복함.

 

□ 장난감을 일렬로 세우거나, 물건을 뒤집어놓거나, 반향어.특이한 어구를 사용한다.

자동차 장난감을 반드시 일렬로 나열해야 하며, 배치가 흐트러지면 심하게 짜증냄.

혹은 TV 대사를 그대로 따라 하며, 질문을 받아도 그 대사만 반복함.

 

 

나. 동일한 것을 고집하고 일상에서 변화에 극도로 저항함

 

□ 조금만 변화가 있어도 심하게 불쾌해한다.

식탁 의자의 위치가 평소와 달라지면 식사를 거부하거나, 가구가 다른 자리에 놓여 있으면 크게 울음을 터트림.

 

□ 행동 전환이 어렵고 경직된 사고 패턴이 있다.

놀이터에서 그네를 타고 난 뒤 미끄럼틀을 바로 타야 하고, 순서를 바꾸면 매우 불안해하며 계속 저항함.

 

□ 인사가 의례화되어 있다.

누구를 만나든 늘 똑같은 문장(안녕하세요, 만나서 반갑습니다)만 기계적으로 외운 듯 말하고 그 외의 대화를 전혀 하지 않음.

 

□ 매일 같은 길을 가고 같은 음식을 먹으려고 한다.

집에서 유치원까지 꼭 같은 경로로만 다니려 하고, 익숙한 메뉴가 아니면 새로운 음식을 전혀 시도하지 않으려 함.

 

 

다. 비정상적인 강도와 집중력으로 매우 제한적이고 고착화된 관심

 

□ 특이한 물체에 대해 강한 집착이나 애착을 보인다.

스티커를 수집하는 정도가 아니라, 스티커 뒷면 접착제를 몇 시간 동안 만지작거리고 항상 손에 들고 다님.

 

□ 흥밋거리가 지나치게 제한적이고 반복적이다.

버스 노선을 전부 외워 아무 때나 줄줄 말하거나, 다른 사람이 이야기를 시작해도 끝까지 버스 노선 이야기만 고집함.

 

 

라. 감각 자극에 대해 과도하거나 과소한 반응, 특정 감각 양식에 비정상적인 관심

 

□ 고통, 온도에 대해 현저히 무감각하다.

손이 뜨거운 물에 닿아도 울거나 물러서지 않고, 다쳐도 아프지 않은 듯 무표정하게 있음.

 

□ 특정 음향이나 재질에 혐오반응을 보인다.

큰 소리(청소기 소리, 변기 물내리는 소리 등)에 극도로 큰 공포심을 느껴 귀를 막고 울거나 도망감.

 

□ 특정 물체를 만지고 냄새 맡는 데 집착한다.

고무장갑 냄새만 맡으려고 하거나, 촉감이 부드러운 천을 하루 종일 손에 쥐고 코나 입에 대려고 함.

 

□ 빛과 움직임에 시각적으로 과몰입한다.

선풍기 날개가 도는 모습을 몇십 분 동안 바라보며, 주위에서 말을 걸어도 반응이 없음

 

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▶️진단결과

1. '사회적 상호작용과 의사소통이 결함'에서 3개 항목 모두,

'행동 패턴, 흥미, 활동이 제약적이고 반복적임'에서 4개 항목 중 2개 이상,

이 두 가지 조건 중 하나만 해당될 때

>>자폐 스펙트럼장애를 의심하기 어려우나 언어발달장애, 지적장애, 사회적 의사소통장애 등 다른 발달장애의 징후일 수 있으므로 되도록 빨리 전문가를 찾아가기 바랍니다.

 

2. 이 두가지 조건에 모두 해당될 때

>>자폐 스펙트럼장애가 의심되므로 신속한 검사와 전문가의 진료가 필요합니다.

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자폐 진단 기준이 궁금하다면
👉 자폐 진단 기준 DSM-5 기준 정리 글을 참고해보세요.

자폐 스펙트럼 장애 자가 진단표 DSM-5 기준 부모 체크리스트

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읽어 주셔서 감사합니다!