말이 늦은 우리 아이, PRES 언어검사 결과 해석 방법 (수용언어 표현언어 차이 쉽게 이해하기)

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안녕하세요.
자폐성 장애를 가진 아이 봄이를 키우고 있는 엄마 라이입니다.

 

아이가 또래보다 말이 늦을 때, 부모의 마음은 타들어 가기 마련이죠. 

“조금 더 기다려도 괜찮을까?”라는 고민을 수만 번 반복하다가 결국 치료실 문을 두드리게 됩니다. 

저 역시 우리 아이의 발달 지연을 처음 마주했을 때의 막막함과 불안을 기억합니다.

오늘은 언어치료의 첫 단추이자,

발달재활 바우처 신청의 서류로 활용할 수 있는 PRES 언어검사에 대해 한번 알아보려고 합니다.

PRES검사

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목 차

1. PRES 검사란 무엇일까? 2. PRES 검사를 받는 이유 3. PRES 결과 해석 방법 4. 검사 전 부모 준비 체크리스트 5. PRES 검사관련 Q&A

 

 

 

1. PRES 검사란 무엇일까?

 

 **PRES(Preschool Receptive-Expressive Language Scale)**는 우리나라에서 가장 널리 쓰이는 '취학 전 아동의 수용언어 및 표현언어 척도' 검사입니다.

●  대상 연령: 만 2세부터 6세 (발달 수준에 따라 가감 가능)
●  검사 방식: 검사자가 아이와 직접 그림 자료나 사물을 가지고 상호작용하며 평가합니다.
●  핵심 지표: 언어를 이해하는 힘(수용언어)과 언어를 내뱉는 힘(표현언어)을 각각 측정합니다.

 

💡 라이의 팁: 

SELSI가 만 36개월 미만의 아이를 대상으로 한 검사라면,

Pres검사는 만2세~6세의 아이를 대상으로 하며 학령기가 되기 전의 아이들의 언어검사입니다.

아이의 연령에 맞춰, 적합한 검사를 진행하면 됩니다.

 

 

 

2. PRES 검사를 받는 이유

단순히 "말이 늦다"는 느낌을 넘어, 전문가의 객관적인 데이터가 필요한 이유는 명확합니다.

1) 정확한 발달 수준 확인: 아이의 실제 나이(생활 연령) 대비 언어 나이가 몇 개월 차이 나는지 확인합니다.

2) 치료 전략 수립: '이해'가 부족한지, '말하기'만 부족한지에 따라 치료 커리큘럼이 완전히 달라집니다.
3) 공신력 있는 증빙 자료: 발달재활서비스 바우처 신청이나 장애인 등록 시, 국가에서 인정하는 필수 서류로 이용됩니다.

 

💡 라이의 팁: 

주의할 점! 반드시 언어재활사 1급 선생님의 직인이 찍힌 결과지여야 공신력이 있습니다.

사설 센터에서 검사받으실 때 꼭 "바우처 신청용으로 쓸 건데"라던지 "언어장애 등록서류로 제출할건데"라는 목적을 밝히시고, 언어재활사1급 선생님의 서명이 가능한가요?"라고 미리 확인하세요.

 

봄이의 경우 3~7세동안(학교가기 전까지) 1년마다 꾸준히 사설센터에 Pres검사를 요청해서 검사결과를 확인해왔습니다.

아이가 언어적으로 어떤 부분이 어려운지(수용인지 표현인지)를 객관적으로 확인하고,

결과에 맞춰 언어수업과 가정학습을 보완해왔습니다.

검사는 아이를 '판정'하는 것이 아니라, 아이에게 맞는 최선의 '방향'을 찾아주는 나침반입니다.

 

 

 

3. PRES 결과 해석 방법

결과지를 받으면 복잡한 숫자 때문에 당황스러우시죠? 딱 세 가지만 기억하세요.

① 수용언어와 표현언어의 균형
 ●  수용 > 표현 (이해는 잘하지만 말이 늦는 유형): 언어의 그릇은 차 있는데 입구가 좁은 상태입니다. 조기 치료 시 예후가 가장 좋은 유형입니다.
 ●  수용 = 표현 (둘 다 낮은 유형): 언어의 그릇 자체가 작거나 인지적 개입이 필요한 상태입니다. 전반적인 발달 상황을 함께 점검해야 합니다.

② 백분위수 (Percentile)
또래 100명 중 우리 아이의 등수입니다. **10 이하(하위 10%)**라면 적극적인 상담이 필요하며, 2 이하라면 유의미한 지연으로 판단합니다.

③ 언어지수 (LQ)
지능지수(IQ)처럼 100을 평균으로 봅니다.
 ●  85~115: 정상 범위
 ●  71~84: 경계선 (주의 깊은 관찰과 자극 필요)
 ●  70 이하: 발달 지연 (치료 개입 권장)

 

💡 라이의 팁: 

봄이가 어릴 때 부산 대동병원에서 했던 Pres검사결과지를 가지고 왔습니다.

실제로 어떻게 해석하는지 한번 살펴봅시다.

 

아래 검사는 봄이가 37개월(3세1개월)때 받은 PRES검사입니다.

아이의 연령은 37개월인데, 전체 언어전반의 검사결과는 연령이 24개월, 수용언어는 21개월, 표현언어는 26개월로 나왔습니다. 

실제 나이보다 언어발달연령이 1~2년정도 지연임을 알 수 있습니다.

또한 수용언어가 표현언어보다 더 낮은 특징이 있음을 알 수 있습니다(단순 언어지연이 아님을 알 수 있었음)

 

백분위 수는 2%이하로, 유의미한 지연에 해당합니다.

봄이의 PRES검사결과지(1)

 

 

아래 언어지수 점수는 수용언어지수가 56.76, 표현언어지수가 70.27로 발달지연~경계선에 해당함을 알 수 있습니다.

봄이의 PRES검사결과지(2)

 

그래서 검사결과는 언어지연으로 보고, 언어치료를 권고받았습니다.

저희는 이 결과를 가지고 수용언어쪽이 많이 낮으므로 언어의 이해에 대한 부분을 더 집중해서 해야하고 표현언어도 배워나가야겠다는 방향을 잡고 언어치료를 시작했습니다.

 

그냥 말이 늦다고 생각하는 것보다 객관적인 지표가 있으니, 치료방향을 잡는 데 큰 도움이 되었습니다.

봄이의 PRES검사결과지(3)

 

 

 

4. 검사 전 부모 준비 체크리스트

 

정확한 검사 결과를 위해 부모님이 미리 준비해주시면 좋은 것들입니다.

●   아이의 언어 습관 기록: 집에서만 하는 독특한 표현, 자주 쓰는 단어, 문장 수준(단어 조합 여부)을 메모해 가세요.
●   최상의 컨디션 유지: 배고프거나 졸린 시간은 피하세요. 아이의 기분이 가장 좋은 골든타임에 예약하는 것이 좋습니다.
●   전문 자격 확인: 바우처 신청용이라면 반드시 '1급 언어재활사' 자격이 있는 선생님이 검사하는지 확인하세요.

 

 

의사소통이 되지 않는 아이와 검사를 하는 거라, 아이도 많이 힘들어할 수 있습니다.

아이의 컨디션 조절을 잘하는 것이 검사에 도움이 많이 됩니다.

 

 

5. PRES 검사관련 Q&A

🌈Q&A

Q. SELSI 검사와는 무엇이 다른가요?

A. SELSI는 영유아(36개월 미만) 대상이며 주로 부모님의 보고로 이루어집니다.  반면 PRES는 아이가 직접 과제를 수행하는 정밀 검사입니다.

 

Q. PRES 검사 비용, 얼마나 들까요?

A. 가장 현실적인 고민이죠. 기관마다 차이가 있지만 보통 이 정도 선이라고 생각하시면 돼요. - 사설 언어치료 센터: 약 5만 원 ~ 10만 원 내외 (상담료 포함 여부 확인 필수!) - 대학병원: 진찰료를 포함해 10만 원 ~ 15만 원 정도 나와요. - 복지관: 3만 원 내외로 아주 저렴하지만, 대기가 수개월에서 1년까지 걸릴 수 있어요.

 

Q. 결과가 낮으면 무조건 자폐인가요?

A. 아니요. 단순 언어 지연일 수도 있습니다.  다만, 자폐성 장애의 경우 수용언어 점수가 낮거나 상호작용의 질적 차이가 함께 나타날 수 있으므로 전문의 진료가 병행되어야 합니다.

 

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※ 본 포스팅은 전문적인 의료 상담을 대체할 수 없으며, 아이의 상태에 따라 전문가의 진단이 최우선입니다.

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