안녕하세요.
자폐성 장애를 가진 아이 봄이를 키우고 있는 엄마 라이입니다.
아이의 행동이 또래와 조금 다르게 보일 때
많은 부모님들이 비슷한 고민을 하게 됩니다.
“혹시 ADHD일까?”
“아니면 자폐 스펙트럼일까?”
저 역시 아이가 어릴 때
집중을 오래 하지 못하는 모습이나
혼자 놀이에 몰두하는 모습을 보며
이 두 가지 사이에서 많이 헷갈렸던 기억이 있습니다.
그래서 오늘은 부모님들이 자주 궁금해하시는
자폐와 ADHD의 차이를
기초적인 관점에서 정리해보려고 합니다.
이 글은 진단을 단정하기 위한 정보가 아니라
아이의 발달을 이해하기 위한 참고 자료라는 점을 먼저 말씀드립니다.
| 목 차 |
| 1. ADHD란 무엇일까 2. ADHD의 산만성과 자폐의 산만성, 주요 차이 3. ADHD와 자폐의 특성과 원인 4. 부모가 기억해야 할 점 |
1. ADHD란 무엇일까?
ADHD는 주의력결핍 과잉행동장애라고 불리며
주의 집중의 어려움, 충동성, 과잉 행동이 나타날 수 있는 발달 특성입니다.
대표적으로 나타날 수 있는 모습은
● 집중을 오래 유지하기 어려움
● 가만히 앉아 있기 힘듦
● 충동적으로 행동함
● 활동량이 많은 모습
등입니다.
ADHD를 가진 아이들은
산만해 보일 수 있지만
사람에게 관심이 많고 또래와 어울리는 것을 좋아하는 경우도 많습니다.
2. ADHD의 산만성과 자폐의 산만성, 주요 차이
ADHD와 자폐는 겉으로 보면
둘 다 산만해 보이는 행동이 나타날 수 있습니다.
하지만 그 이유와 행동 패턴에서 차이가 있는 경우가 많습니다.
ADHD의 산만성은
주의 집중이 어려워 여러 자극에 쉽게 반응하는 경우가 많습니다.
예를 들어
● 주변 소리에 쉽게 반응함
● 활동을 계속 바꾸려고 함
● 집중 시간이 짧음
과 같은 모습입니다.
반면 자폐 스펙트럼의 경우 사회성 발달장애이기 때문에
사회성이 부족하면 ADHD와 비슷한 증상,
즉 과잉행동과 산만한 모습을 보일 수 있습니다.
사회성은 타인과 원만하게 상호작용하는 능력,
타인과 긍정적 관계를 형성하고 유지하는 능력을 말합니다.
그런데 사회성 발달에 심각한 문제가 있는 자폐스펙트럼장애 아이들은
이러한 능력이 현저히 떨어져, 어디에 있든
다른 사람과 상황등을 전혀 고려하지 않고 눈치없는 언행을 하게 됩니다.
다시 정리하자면,
ADHD 아이들의 산만성은 반응 억제 능력이 부족해서 자신의 욕구를 자제하지 못해
나타나는 모습이라면
자폐아이들의 산만성은 사회적 지식(통념)이 결여되어 나타나는 모습입니다.
3. ADHD와 자폐의 특성과 원인
ADHD와 자폐는 산만성을 보이기 때문에 둘을 명확하게 구별하기 어려운 점이 있습니다.
ADHD와 자폐는 어떠한 특성을 보이는지, 원인은 무엇인지 살펴보겠습니다.
| 심각도 단계 |
ADHD의 과잉 행동 및 산만성 | 자폐스펙트럼장애의 문제 행동 |
| 특성 | ● 차례로 해야 하는 일의 순서를 헷갈린다. ● 기다리지 못하고 끼어든다. ● 지나치게 말이 많다. ● 가만히 있지 못하고 끊임없이 움직인다. ● 여러 환경에서 공통적으로 산만하다. (가정,학교, 학원 등 모두에서 비슷한 산만성을 보임) |
● 특정 행동이나 말을 반복한다(상동행동) ● 상대방의 마을 그대로 따라한다(반향어 또는 상동언어) ● 사회적 의사소통의 결핍으로 혼자 놀거나 상대방과 대화를 잘하지 못한다. ● 비언어적 의사소통의 결핍으로 표정, 눈맞춤, 제스처가 적절하지 않다. ● 익숙한 공간보다 낯선 공간에서 특히 안절부절못하고 산만하다. ● 자신만의 익숙한 루틴이 깨지거나 변화될 때 감정을 조절하기 어렵고 더 산만하다. ● 만 2~5세에 뚜렷한 자폐스펙트럼 장애 증상과 신호를 보인 과거력이 있다. |
| 원인 | ● 전전두엽의 실행 기능 중 '반응 억제 능력' 결핍으로 하고 싶은 욕구를 억제하지 못함. (만족 지연 능력이 저하됨) |
● 전두엽 기능 중 인지적 유연성의 결핍(고지식함)으로 변화를 받아들이지 못한다. ● 사회적 뇌 기능의 문제로 사회적 통념이나 관습적 행동을 이해하지 못한다. |
[출처 : 느린아이 부모수업 도서/ 천근아 저)
위의 표를 참고하시면,
부모님들이 ADHD와 자폐스펙트럼 장애의 차이를 좀 더 이해하실 수 있으실 것 같습니다.
4. 부모가 기억해야 할 점
많은 부모님들이 아이의 행동이 과하게 충동적이고 산만한 듯 보이면
ADHD를 의심합니다.
자폐와 ADHD를
부모가 스스로 구분하는 것은 쉽지 않습니다.
또한 한두 가지 행동만으로
특정 발달 특성을 단정할 수는 없습니다.
아이가 ADHD의 특징적 행동과 비슷한 모습을 보이더라도무조건 ADHD라고 단정 짓지 말고,자폐적 특성까지 보인다면전문가를 찾아가 면밀하게 살펴보시기를 바랍니다.
*참고자료 : 도서 느린아이 부모수업 (천근아 저)
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