ADI-R 자폐 진단 면담이란? ADOS-2와 차이점과 진행 방법

안녕하세요.
자폐성 장애를 가진 아이 봄이를 키우며, 아이의 속도에 맞춰 함께 걷고 기록하는 엄마 라이입니다.

오늘은 자폐 스펙트럼 진단 과정에서 ADOS-2와 함께 사용되는 ADI-R에 대해 정리해보려고 합니다.

ADOS-2 글을 쓰면서 ADI-R이라는 이름을 함께 언급했는데, "ADI-R은 또 뭐야?" 하고 궁금해하셨던 분들이 계실 것 같아요.

봄이는 ADI-R 검사를 직접 받지는 않았지만, 자폐 진단 과정에서 이 검사에 대해 공부하면서 알게 된 내용을 오늘 부모님 눈높이에 맞게 정리해드릴게요.

 

 

✔  목차

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1. ADI-R이란 무엇인가요?   

2. ADI-R이 평가하는 3가지 영역   

3. 검사 방법과 진행 과정   

4. 검사 결과 해석   

5. ADOS-2와의 차이점 및 함께 사용하는 이유   

6. ADI-R 검사, 어떤 기관에서 받을 수 있나요?   

7. 자주 묻는 질문 Q&A

 

 

1. ADI-R이란 무엇인가요?

ADI-R(Autism Diagnostic Interview-Revised)은 자폐 진단 면담지 개정판으로, 훈련받은 전문가가 부모 또는 주 양육자를 직접 면담하여 자폐 스펙트럼 장애 여부를 평가하는 검사입니다.

아이를 직접 관찰하는 ADOS-2와 달리, ADI-R은 아이의 과거 발달 이력과 현재 행동 특성을 부모 면담을 통해 평가하는 방식이에요.
생후 18개월 이상의 정신연령을 가진 아동부터 성인까지 적용할 수 있으며, ADOS-2와 함께 사용할 때 자폐 진단의 정확도가 가장 높아집니다.
소요 시간은 보통 1.5~2.5시간 정도로, 자폐 진단 검사 중 가장 긴 편에 속해요.

 

💡 라이의 팁

봄이는 ADI-R 검사를 직접 받지 않았어요. 봄이의 자폐 진단은 CARS와 전문가 종합 판단으로 이루어졌습니다.

다만 ADI-R은 아이의 발달 초기부터 현재까지의 이력을 체계적으로 정리할 수 있는 검사라, 아이의 발달 변화를 전문가와 함께 돌아보고 싶으신 분들께 특히 유용한 검사예요. 진단을 앞두고 있다면 담당 선생님께 ADI-R 검사가 가능한지 여쭤보시는 것도 좋습니다.

 

 

 

2. ADI-R이 평가하는 3가지 영역

ADI-R은 자폐 스펙트럼 장애의 핵심 증상을 아래 3가지 영역으로 나누어 평가합니다.

영역	주요 내용	평가 항목 예시
사회적 상호작용	타인과의 관계 형성, 눈 맞춤, 공동 주의, 감정 공유 능력	눈 맞춤 여부, 또래 관계, 감정 표현 방식
의사소통	언어 발달, 언어 사용 방식, 비언어적 의사소통	언어 발달 시기, 반향어 여부, 몸짓 사용
반복적.제한적 행동	반복 행동, 특정 관심사, 환경 변화에 대한 반응	반복 행동 종류, 특정 물건 집착, 일과 변화 반응

 

각 항목은 점수로 평가되며, 각 영역별 기준 점수를 초과하면 자폐 스펙트럼 가능성이 높은 것으로 판단합니다.

 

💡 라이의 팁

ADI-R 면담을 앞두고 있다면 아이의 발달 이력을 미리 정리해두시면 도움이 돼요. 언제 첫 단어를 말했는지, 언제부터 눈 맞춤이 줄었는지, 어떤 반복 행동이 있었는지 등을 구체적으로 기억해두시면 면담이 훨씬 수월하게 진행됩니다. 발달 검사 결과지나 치료 기록도 함께 챙겨가시면 좋아요.

 

 

 

3. 검사 방법과 진행 과정

ADI-R 검사는 아이가 직접 참여하지 않고, 부모 또는 주 양육자와의 면담으로 진행됩니다.

단계	내용
1단계	전문가와 부모가 1:1 면담을 시작합니다
2단계	아이의 초기 발달 이력(언어 발달, 사회성 발달 등)을 질문합니다
3단계	현재 아이의 행동 특성, 반복 행동, 의사소통 방식 등을 질문합니다
4단계	각 항목을 채점하고 결과지를 작성합니다
5단계	부모와 결과 상담을 진행합니다

 

면담은 총 93개 문항으로 구성되어 있으며, 아이의 현재 행동과 5세 전후의 행동을 함께 평가하는 것이 특징이에요.

⚠️ 주의사항:
ADI-R은 부모의 기억과 관찰을 바탕으로 진행되기 때문에, 면담 전에 아이의 어린 시절 발달 이력을 최대한 구체적으로 기억해두시는 게 중요해요. 아이가 어릴 때 찍은 영상이나 사진, 어린이집 알림장 등을 미리 살펴보시면 도움이 됩니다.

 

 

4. 검사 결과 해석

ADI-R은 3가지 영역별로 각각 기준 점수가 있으며, 3개 영역 모두 기준 점수를 초과하면 자폐 스펙트럼 가능성이 높은 것으로 판단합니다.

영역	기준 점수(참고)
사회적 상호작용	10점 이상
의사소통(언어 있는 경우)	8점 이상
의사소통(언어 없는 경우)	7점 이상
반복적.제한적 행동	3점 이상

 

단, ADI-R 결과만으로 자폐 진단이 확정되지는 않아요.
ADOS-2, CARS, 발달검사 등 다른 검사 결과들과 함께 전문가가 종합적으로 판단하여 최종 진단을 내립니다.

 

💡 라이의 팁

결과지를 받으면 각 영역별 점수가 기준을 초과했는지 확인해보세요. 3개 영역 모두 기준을 초과했다고 해서 무조건 자폐 진단이 확정되는 건 아니에요. 전문가의 종합적인 판단이 가장 중요하니, 결과 상담 시 충분히 이야기를 나눠보세요.

 

 

 

5. ADOS-2와의 차이점 및 함께 사용하는 이유

ADI-R과 ADOS-2는 자폐 진단에서 가장 많이 사용되는 두 가지 검사예요. 두 검사는 서로 다른 방식으로 진행되기 때문에 함께 사용했을 때 진단 정확도가 가장 높아집니다.

 

구분	ADI-R	ADOS-2
평가 방식	부모 면담	전문가와 아이 직접 상호작용
평가 대상	부모(아이의 발달 이력 중심)	아이 직접 관찰
소요 시간	1.5~2.5시간	40~60분
강점	발달 초기부터 현재까지 이력 평가	현재 행동을 직접 관찰
약점	부모 기억에 의존	검사 당일 상태에 따라 결과 차이 가능
활용	DOS-2와 함께 사용 시 가장 정확	자폐 진단의 골드스탠더드

 

💡 라이의 팁

ADI-R이 "부모가 기억하는 아이의 이야기"라면, ADOS-2는 "전문가가 직접 본 아이의 현재"예요. 두 검사를 함께 사용하면 과거와 현재를 모두 아우르는 가장 정확한 진단이 가능해집니다. 가능하다면 두 검사를 함께 받는 것을 추천드려요.

 

 

 

6. ADI-R 검사, 어떤 기관에서 받을 수 있나요

☑️ 대학병원 소아정신과
자폐 진단 과정에서 ADOS-2와 함께 진행되는 경우가 많아요. 전문 인력이 갖춰져 있어 정확도가 높습니다.

☑️ 발달 전문 클리닉 및 아동정신건강센터
ADI-R 자격을 갖춘 전문가가 있는 사설 클리닉에서도 받을 수 있어요. 방문 전에 ADI-R 검사가 가능한지 먼저 문의해보세요.

☑️ 정신건강복지센터
일부 지역 정신건강복지센터에서도 ADI-R 검사를 지원하는 경우가 있어요. 비용 부담이 있다면 먼저 문의해보시는 걸 추천드려요.

 

💡 라이의 팁

ADI-R도 ADOS-2와 마찬가지로 훈련받은 전문가만 실시할 수 있는 검사예요. 모든 기관에서 진행하는 건 아니니 방문 전에 반드시 "ADI-R 검사가 가능한가요?"라고 먼저 문의해보세요.

 

 

 

7. 자주 묻는 질문 Q&A

 

Q. ADI-R 검사 비용은 얼마인가요?

A. 기관마다 다르지만 보통 20~40만 원 수준인 경우가 많아요. 

ADOS-2와 함께 패키지로 진행되는 경우도 있으니 사전에 확인해보세요.

Q. ADI-R 면담은 누가 받아야 하나요?

A. 아이를 가장 잘 아는 주 양육자가 받는 게 가장 정확해요. 

엄마, 아빠 중 아이와 가장 많은 시간을 보낸 분이 참여하시거나, 두 분이 함께 참여하셔도 좋습니다.

Q. ADI-R 면담 전에 준비할 것이 있나요?

A. 아이의 발달 이력을 최대한 구체적으로 기억해두시는 게 좋아요. 

첫 단어 시기, 눈 맞춤 변화, 반복 행동 시작 시기 등을 미리 정리해두시면 면담이 수월해집니다. 

어린 시절 영상이나 어린이집 알림장도 미리 살펴보시면 도움이 돼요.

Q. ADOS-2 없이 ADI-R만 받아도 되나요?

A. 가능은 하지만, 두 검사를 함께 사용했을 때 진단 정확도가 가장 높아요. 가능하다면 ADOS-2와 함께 받으시는 걸 추천드립니다.

Q. 검사 결과지를 꼭 보관해야 하나요?

A. 네, 꼭 보관해두세요. 장애등록, 특수교육 신청, 복지 지원 연계 등 이후 절차에서 이전 검사 결과지가 기초 자료로 요청되는 경우가 많습니다.

 

 

 

 

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자폐 진단을 앞두고 계신 부모님들께 이 글이 작은 길잡이가 되길 바랍니다.
어떤 검사를 받든, 검사 결과는 아이의 전부가 아니에요.
아이에게 필요한 도움을 찾아가는 과정의 한 걸음입니다.

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※ 본 포스팅은 정보 공유를 목적으로 하며, 정확한 진단은 반드시 전문 의료기관이나 전문가 상담을 통해 확인하시기 바랍니다.

 

 

ADI-R 자폐 진단 면담